胸痛｜名古屋市北区の内科・循環器内科｜くすのき内科ハートクリニック

心臓の血管（冠動脈）が狭くなり、心臓に十分な血液が届かなくなる病気です。歩いた時や階段を上った時など、心臓に負担がかかった時に胸の痛みや圧迫感が出て、休むと楽になることがあります。

心臓の血管が詰まり、心筋がダメージを受ける状態です。
心筋梗塞というと胸の強い痛みをイメージされる方が多いですが、必ずしも典型的な症状とは限りません。背中・肩・あご・歯の痛みや、吐き気、冷や汗だけがサインになることもあります。
このような症状が10分以上続いたり、繰り返したりする場合は注意が必要です。

大動脈（体の中で最も太い血管）の壁が裂ける病気です。突然、胸や背中にこれまで経験したことのない強い痛みが出ることがあります。頻度は高くありませんが、見逃してはいけない病気の一つです。

足などにできた血の塊（血栓）が肺の血管に詰まる病気です。突然の胸痛や息切れ、動悸で発症することがあり、重症化すると命に関わることもあります。

胃酸が逆流することで、胸が焼けるような痛みや違和感が出ることがあります。食後や横になった時に悪化しやすいのが特徴です。

肺炎や気胸などでも胸の痛みが起こることがあります。咳や発熱を伴うこともあります。

心筋梗塞や狭心症を疑う変化、不整脈の有無を確認します。

心臓の動きや弁の状態を確認します。心筋梗塞による壁運動異常や、大動脈解離、肺塞栓、心不全を疑う所見がないかを評価します。

心拡大や肺うっ血のほか、気胸や肺炎、胸水など胸痛の原因となる異常がないかを確認します。

心筋トロポニンやDダイマーを含む血液検査を院内で行い、心筋梗塞や肺塞栓など緊急性の高い病気が隠れていないかを早期に評価します。
必要に応じて、高次医療機関でのCT検査や緊急治療につなげます。